حقنة الجلوكوسيديز ألفا Alglucosidase alfa، عبارة عن إنزيم لعلاج الأشخاص الذين يعانون من مرض بومبي، إذ إنه بمثابة مصدر خارجي لـ Acid alpha-glucosidase، مما يسهم في تعويض نقص GAA الذي يعد السمة المميزة لهذا المرض. لنتعرف على ما دواعي استعمال الدواء؟
ما هي حقنة الجلوكوسيديز ألفا؟
هو علاج إنزيمي تعويضي مشتق من حمض ألفا جلوكوزيداز (GAA)، يصفه الأطباء لعلاج اضطراب تخزين الجليكوجين (مرض بومبي)، ينتمي إلى مجموعة الدواء تسمى إنزيمات الليزوزومات. ويعد أول دواء تم إنتاجه لعلاج هذا المرض.
الاسم العام للدواءalglucosidase alfaأسماء العلامات التجاريةLumizyme, Myozymeالدواء البديلLumizymeتصنيف الدواءإنزيمات الليزوزومات Lysosomal enzymesالأشكال الصيدلانيةحقن وريديةالشركة المصنعة للدواءGenzymeيستخدم لعلاجمرض بومبيدواعي استعمال حقنة الجلوكوسيديز ألفا
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على alglucosidase alfa injection لعلاج الأشخاص المصابين باضطراب تخزين الجليكوجين (مرض بومبي) بما في ذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات. مرض بومبي هو من الأمراض الوراثية النادرة والتي تظهر أعراضه في مرحلة الرضاعة (Infentile Onset Pompe) أو عند مرحلة البلوغ. وتتضمن الأعراض الشائعة لهذا المرض تضخم القلب، وضعف عضلي شديد، ومضاعفات بالقلب والأوعية الدموية، بالإضافة إلى تأخر النمو ومشاكل في التغذية.
موانع استعمال حقنة الجلوكوسيديز ألفا
- يمنع استخدام دواء الجلوكوسيديز ألفا في حال وجود حساسية مفرطة تجاه المادة الفعالة.
- الحذر من استعمال الدواء أثناء الحمل.
- لا تتوفر معلومات مؤكدة حول مدى أمان استعمال الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
قد تسبب حقنة جلوكوسيديز ألفا تفاعلات فرط حساسية شديدة مفاجأة ومهددة للحياة بعد الحقن في الوريد.
استخدام حقنة الجلوكوسيديز ألفا خلال فترة الحمل والإرضاع
لم تثبت الأبحاث ما إذا كان استخدام الجلوكوسيديز ألفا في النساء الحوامل تسبب تشوهات خلقية للجنين أو مخاطر إجهاض للأم، فقد يؤدي عدم علاج المرض في الحوامل إلى تفاقم الأعراض المرضية لديهن، وقد ارتبط إهمال علاج مرض بومبي بتفاقم الأعراض العضلية والتنفسية. تشير الدراسات المتاحة إلى وجود alglucosidase alfa في لبن الأم؛ لا يوجد تقارير عن آثار ضارة على الرضاعة الطبيعية؛ ولا تتوفر معلومات كافية عن تأثير الجلوكوسيديز ألفا على إفراز الحليب للأم؛ لذا يجب مراعاة الفوائد الصحية للرضاعة الطبيعية إلى جانب حاجة الأم للعلاج، مع الأخذ في الاعتبار أي آثار ضارة محتملة على الرضيع.
كيفية استخدام حقنة الجلوكوسيديز ألفا
قبل استخدام الدواء أخبر الطبيب إذا سبق لك أن عانيت من:
- مرض قلبي.
- أي من أمراض الرئة أو اضطرابات التنفس.
- قد يحتاج الطفل المصاب بمرض بومبي في أول سنة من العمر إلى عدة فحوصات طبية.
لا بد أن يكون الطبيب على دراية قبل كل حقنة، إذا أصبت مؤخرًا بالأنفلونزا أو الزكام أو أي مرض آخر.
- عادةً ما يتم حقن Alglucosidase alfa في الوريد Intravenous therapy ويقوم الطبيب بعملية الحقن.
- يجب حقن دواء الجلوكوسيديز ألفا ببطء، وربما يستغرق التسريب الوريدي للدواء نحو 4 ساعات.
- يعطى جرعة من دواء جلوكوسيديز ألفا مرة كل أسبوعين.
- عند الخضوع لأي عملية جراحية، أخبر الجراح مبكرا أنك تستخدم دواء الجلوكوسيديز ألفا.
- يجب إجراء فحص الدم كل ثلاثة أشهر لمدة عامين متتاليين ثم مرة واحدة كل عام.
جرعات حقنة الجلوكوسيديز ألفا
يتم تحديد حجم دواء الجلوكوسيديز ألفا الإجمالي للتسريب بالوريد حسب وزن الجسم ويُضخ على مدى 4 ساعات .
- الجرعة المعتادة للبالغين لمرض بومبي:
20 مجم لكل كجم من وزن الجسم كل أسبوعين عن طريق التسريب الوريدي. - الجرعة المعتادة للأطفال لمرض بومبي:
20 مجم لكل كجم من وزن جسم الطفل كل أسبوعين عن طريق التسريب الوريدي.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا فاتتك جرعة من جرعات الدواء.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
إذا تم حقن جرعة زائدة من دواء الجلوكوسيديز ألفا، فاتصل بقسم الطوارئ بالمستشفى لمساعدتك في علاج الأعراض.
أفعال يجب تجنبها أثناء استخدام الدواء
لا يجوز القيام ببعض الأفعال أثناء علاجك بدواء الجلوكوسيديز ألفا ومنها:
- تجنبي إرضاع طفلك خلال 24 ساعة بعد تلقي حقنة alglucosidase alfa. يمكنك استخدام مضخة الثدي خلال تلك الفترة لتتخلصي الحليب.
- استشر طبيبك فورا في حال ظهور الأعراض التالية في خلال بضعة أيام أو بعد ساعات من حقن الدواء:
- ألم الصدر.
- حمى وقشعريرة
- حكة أو طفح جلدي.
- سرعة ضربات القلب.
- احمرار الوجه والدوخة
- الإغماء أو الدوار.
- صعوبة التنفس.
- تورم الوجه والحلق أو اللسان.
- توقفي عن استخدام الدواء إن كنتِ حامل، واستشيري الطبيب.
قد يتعرض مرضى بومبي الذين يعانون من ضعف في وظائف الجهاز التنفسي أو القلب لخطر تفاقم حاد وخطير، فيجب مراقبة الحالة المرضية عن كثب.
الآثار الجانبية لحقنة الجلوكوسيديز ألفا
- آثار جانبية خطيرة:
قد تحدث ردود فعل تحسسية أثناء عملية الحقن، أو بعد الحقن بحوالي 3 ساعات. اتصل على الفور بقسم الرعاية الطبية الطارئة إذا عانيت من:- شعور وكأنك على وشك الإغماء، حتى وإن استلقيت.
- شعور بضيق في الصدر أو الحلق، أو صعوبة في التنفس.
- بطء معدل ضربات القلب والتنفس مع ضعف النبض.
- برودة وشحوب بالجلد، تصبح الأظافر أو الشفاه زرقاء.
- برودة اليدين أو القدمين.
- الدفء أو الاحمرار أو التنميل.
- طفح جلدي وحكة.
- التعرق والحمى.
- صداع شديد.
- الشعور بالغثيان والقلق أو العصبية.
- نوبة تشنجات.
- سرعة دقات القلب.
- قلق وارتباك.
- تغيرات جلدية مثل التقرحات أو تغير لون الجلد.
- انتفاخ العينين وانتفاخ الكاحلين أو القدمين.
- زيادة الوزن.
- ظهور رغوة في البول.
- الآثار الجانبية الشائعة لدواء الجلوكوسيديز ألفا:
- ظهور الجلد شاحب، وزرقة الشفاه.
- شعور بالحرارة أو الحمى.
- الدوخة والصداع وارتعاش العضلات.
- سرعة معدل ضربات القلب.
- زيادة ضغط الدم.
- الغثيان والقيء.
- الرعاشة والاهتزاز.
- زيادة التعرق.
- شعور بالتعب وآلام العضلات.
- طفح جلدي أو حكة واحمرار أو شعور بالوخز.
- قشعريرة وصعوبة في التنفس مع تورم الوجه أو اللسان، أو الحلق.
- عدم الشعور بالراحة في الصدر، والسعال مع سرعة التنفس.
أدوية تتفاعل مع الجلوكوسيديز ألفا
من الضروري إطلاع الطبيب المعالج على قائمة الأدوية التي يستعملها المريض، بما فيها تلك التي تصرف بدون وصفة طبية وكذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية، قد يرى الطبيب ضرورة تغيير الجرعة، أو قد يلزم الأمر اتخاذ احتياطات أخرى.
الأدوية البديلة لحقنة الجلوكوسيديز ألفا
إليك أبرز 2من البدائل:
- ميوزيم 50 ملجم حقن Myozyme 50 mg vial.
- ليوميزيم 50 ملجم حقن Lumizyme 50 mg vial.
سعر حقنة الجلوكوسيديز ألفا في الأسواق
تبلغ تكلفة حقنة واحدة من الجلوكوسيديز ألفا الوريدي 50 مجم حوالي 949 دولارًا.
الدولةالتركيز والشكل الدوائي السعرالإمارات العربيةMyozyme 50 mg vial3199.30 درهم إماراتيمصر––الأردن––الكويت––الأسئلة الشائعة حول حقنة الغلوكوسيديز ألفا
كيف أقوم بحقن دواء الجلوكوسيديز ألفا؟
يجب أن يتم الحقن ببطء ويفضل بدء التسريب بمعدل أولي 1 مجم/كجم/ساعة، ثم يزداد تدريجياً بمعدل 2 مجم/كجم/ساعة ويبلغ أقصى معدل تسريب 7 مجم/كجم/ساعة.
هل يمكن استخدام حقنة الجلوكوسيديز ألفا لكبار السن؟
لم تتضح حتى الآن نتائج حقن الجلوكوسيديز ألفا للمرضى الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر، وما مخاطر استخدامه من قبل هؤلاء الأشخاص. إذا كنت ضمن هذه الفئة العمرية تحدث إلى طبيبك قبل بدء العلاج.
ما آلية عمل حقن الجلوكوسيديز ألفا؟
يعاني المرضى المصابون بمرض بومبي من نقص في إنزيم ألفا جلوكوزيداز، وهو المسؤول عن تكسير الجليكوجين (السكر المخزن في الجسم) إلى جلوكوز، الذي يعد مصدرا للطاقة.
اقرأ أيضًا:
- دواء أميفانتاماب (Amivantamab)؛ لعلاج سرطان الرئة وأبرز 3 بدائل له.
- دواء كوزار؛ تعرف معنا إلى كيفية تناوله ودواعي استخدامه ومضاعفاته.
- دواء تاهور (Tahor)؛ تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية.
حقنة الجلوكوسيديز ألفا Alglucosidase alfa، هي أحد مشتقات حمض ألفا جلوكوزيداز (GAA)، والذي يستخدم لعلاج مرض بومبي عند الرضع ومرضى الأطفال الناجم عن نقص Acid alpha-glucosidase. ويعد العلاج الوحيد المعتمد حاليًا لمرض بومبي، فقد ساهم في تحسين أعراض المرض، وساعد على ممارسة حياة طبيعية إلى حد كبير، بدون استخدام جهاز التنفس الصناعي أو واعتلال عضلة القلب وتحسين النمو الحركي لدى الرضع.