دواء أوستيدو (Austedo) يقلل من نشاط بعض المواد الكيميائية في الجسم ويستخد لعلاج أعراض مرض هنتغتون (Huntington disease) أو داء الرقص الذي يعتبر مرضاً وراثياً يتمثل بظهور نفضات عضلية وتشنجات لا إرادية. ما أهم المعلومات حول تعليمات أخذه وأهم 5 آثار جانبية له؟
الاسم العام للدواءDeutetrabenazineأسماء العلامات التجاريةAustedoالدواء البديلغير متوفرتصنيف الدواءمثبطات VMAT2الأشكال الصيدلانيةأقراصالشركات المصنعة للدواءTevaيستخدم لعلاجمرض هنتنغتون، حركات الجسم غير المتحكم بها في حالات الشوريا التأخرية ، الاضطرابات الحركية الناجمة عن العلاج الطويل بالمضادات الذهانية
لمحة حول دواء أوستيدو (Austedo)
دواء أوستيدو عقار يقوم بتقليل بعض المواد الكيميائية التي تكون نشطة في الجسم (VMAT2) لدى الأشخاص المصابين بمرض هنتغتون (داء الرقص). بالتالي، يساهم الدواء بعلاج تحركات العضلات غير الإرادية التي تحدث في سياق هذا المرض. أي أنه ليس علاجاً نوعياً للمرض بحد ذاته لكنه يخفف من أعراضه.
ما هي (VMAT2)؟
يقوم الدواء بتثبيط الـ (VMAT2) أو ما يعرف باسم ناقل أحادي الأمين الحويصلي (2)، هو بروتين بشري يندمج مع أغشية الخلايا ويقوم بنقل هرمونات مهمة في الدماغ مثل الدوبامين والنورأدرينالين (النور ابنفرين)، السيروتونين والهيستامين من العصارة الخلوية إلى الحويصلات في المشابك. أي يقوم بتحرير حويصلي لهذه النواقل العصبية. ويمارس الدواء تأثيره عن طريق تثبيط هذا البروتين وتقليل تأثير الهرمونات المذكورة.
أمراض أخرى يعالجها
يستخدم دواء أوستيدو أيضاً بغرض اضطراب خلل الحركة المتأخر وهو مرض يصيب جهاز الأعصاب ويؤدي لنشوء حركات عضلية عادة ما تكون متكررة وغير خاضعة للسيطرة أو الضبط الإرادي. في نفس السياق، كثيراً ما تحدث هذه التشنجات العضلية في مناطق مثل الوجه فتسبب إعاقة في حركات المضغ، حركة اللسان، رمش العيون، تقطيب الحاجب والعبوس وغيرها من الحركات التعبيرية.
تحذيرات قبل أخذ دواء أوستيدو
- لا تأخذ العقار بحال كنت تعاني من خلل في عضو الكبد.
- لأن الدواء يعبر الحاجز الدموي الدماغي إلى الدماغ، يتوجب عليك عدم أخذه بحال كنت تعاني من الاكتئاب وغيره من الأمراض التي تسبب خلل في هرمونات الدماغ.
- لا يجب أخذه بحال كنت قد تناولت عقار ريزربين خلال الـ20 يوماً الفائتة.
- يمنع أخذه بحال كنت قد أخذت أحد مثبطات المونو أمين وكسيداز كدواء إيزوكاربوكسازيد أو لينزوليد خلال الـ14 يوماً الفائتة.
- يجب التيقظ والحذر ومراقبة أي تغير مزاجي أو سلوكي طوال فترة العلاج.
- يجب المتابعة مع الطبيب لمراقبة تطور الأعراض أو تراجعها بعد تطبيق خطة العلاج.
قبل أخذ دواء أوستيدو
يمنع أخذ الدواء بحال التحسس على المادة الفعالة الموجودة فيه. في نفس السياق، يجب إخبار الطبيب بالحالات التالية:
- وجود مرض عقلي أو اضطراب ذهاني.
- اكتئاب غير معالج سابقاً أو أفكار انتحارية مراودة.
- سرطان الثدي.
- أمراض في العضلة القلبية.
- متلازمة الشدفة QT الطويلة على تخطيط القلب (أو بحال أصيب بها أحد أفراد عائلتك).
- اضطراب في الشوارد (أخطرها انخفاض بوتاسيوم ومغنيسيوم الدم).
قد يتسبب دواء أوستيدو بمفاقمة ظهور أعراض انخفاض المزاج والاكتئاب والانتحار كونه دواء يمارس تأثيره مركزياً في الدماغ. لكن، رغم ذلك تعد فوائد الدواء في علاج أعراض مرض داء الرقص أكبر وراجحة على أضراره ومخاطره.
يجب الحذر لكون الدواء قد يتسبب بظهور بعض الأعراض الباركنسونية خلال فترة العلاج. على سبيل المثال الرعاش خلال فترات الراحة، يبوسة المفاصل وانكماش العضلات والتحركات البطيئة. كما قد تظهر صعوبات التوازن والمشي لذا يجب استشارة الطبيب فور ظهور أحد هذه الاضطرابات.
أفعال يجب تجنبها خلال العلاج
قد يساهم دواء أوستيدو بتقليل تركيزك وإضعاف تفكيرك ويساهم بنعاسك الشديد. لذا عليك تجنب قيادة المركبات وتولي أي مهام تتحمل فيها مسؤولية أرواح الناس. من المهم أيضاً تجنب شرب الكحول لأنه يفاقم ظهور الآثار الجانبية للدواء إلى درجة خطرة.
دواء أوستيدو للحامل والمرضعة
لا توجد دراسات واضحة حول إمكانية العقار إلحاق الضرر بالجنين. لذا، يجب إعلام الطبيب بحال كنتِ حاملاً أو تخططين من أجل الحمل. في نفس السياق، قد ينطوي أخذ الدواء على ظهور المخاطر خلال فترة الرضاعة الطبيعية. لذا، يجب الحصول على استشارة طبية من قبل الطبيب المتابع لحملك قبل أخذه.
كيفية أخذ دواء أوستيدو
- يجب التقيد بالتعليمات المرفقة مع كرتونة الدواء كما أن قراءتها بتمعن أمر ضروري قبل البدء.
- التقيد التام بتعليمات الجرعة الموصوفة أمر بالغ الأهمية.
- قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة خلال فترة العلاج.
- لا يجب أخذ الدواء بجرعة أكبر أو أقل من الموصوفة.
- بحال كنت تنقل خطتك العلاجية من دواء مشابه يسمى tetrabenazine (Xenazine)، عليك أخذ دواء أوستيدو لأول مرة بعد يوم من آخر جرعة للتيترابينازين.
- عادةً، يؤخذ الدواء لمرة أو لمرتين خلال اليوم الواحد.
- يؤخذ الدواء مع الطعام وإلى جانب كوب كامل من الماء.
- يتوافر الدواء بشكل أقراص دوائية، يحذر مضغ أو سحق القرص قبل أخذ الدواء.
- من المهم جداً تكرار عمل فحص اختبار وظيفة العضلة القلبية خلال فترة العلاج.
- يحذر من إيقاف الدواء دون طلب من الطبيب.
- بحال تم إيقاف الدواء لمدة أسبوع كامل لأي سبب طارئ، عليك بالاتصال بالطبيب واتباع تعليماته حول الاستئناف.
تخزين دواء أوستيدو
يتم حفظ عبوة الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان بعيد عن رطوبة الجو والحرارة وكذلك الضوء. يمكن حفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة ويجب الحرص على إحكام إغلاق العبوة خارج أوقات الاستخدام.
معلومات جرعة دواء أوستيدو
يؤخذ الدواء لعلاج أعراض داء الرقص بالجرعات التالية:
جرعة البالغين لعلاج أعراض هنتغتون
- الجرعة الأولية: 6 مغ لمرة واحدة في اليوم .
- جرعة الصيانة: يمكن زيادة الجرعة بزيادة 6 مغ على فترات أسبوعية.
- الجرعة القصوى: 48 مغ في اليوم الواحد.
إن الجرعة يتم تحديدها بناء على أعراض المرض وشدتها التي تختلف من مريض لآخر. كما يتم تحديدها بناء على تحمل المريض ففي بعض الحالات توصف 12 مغ مقسومة على جرعتين في اليوم. التوقف عن أخذ الدواء ممكن دون سحبه تدريجياً كونه لا يتسبب بظهور أعراض السحب.
بحال نسيت أخذ جرعة دواء أوستيدو
يتوجب عليك أخذ الجرعة التالية فور تذكرك لموعد الجرعة المنسية. لكن من الهام جداً ألا تقوم بأخذ أكثر من قرص دوائي لتعوض جرعتك المنسية.
الجرعة المبالغ بها من عقار أوستيدو
قد تتسبب الجرعة الزائدة من الدواء بظهور أعراض على العضلات تشمل التصلب الشديد، قد تظهر الهزات وحركات العين السريعة (الرأرأة). الغثيان والتقيؤ، الإٍسهال والنعاس الشديد أيضاً من الأعراض المحتملة. الارتباك والهلوسة والشعور بالدوخة والدوار كلها أعراض توحي بالتسمم الدوائي بالعقار لذا يجب المسارعة بطلب مساعدة طبية.
الآثار الجانبية لدواء أوستيدو
يجب طلب المساعدة من الطبيب بحال ظهر أن عرض يوحي بالتحسس على المادة الدوائية. تشمل أعراض التحسس مثلاً:
- صعوبات التنفس.
- التورمات المتفرقة في الوجه، الحلق والشفاه.
في نفس السياق، يجب إعلام الطبيب بحال ظهرت أي من التغيرات التالية أو لاحظت أنها تفاقمت لديك:
- نوبات من البكاء والحزن.
- تبدلات الشهية والوزن بشكل مفاجئ.
- شعور بانخفاض تقدير وقيمة الذات.
- فقدان الشغف والاهتمام بالأِشياء.
- مشاكل الأرق (Insomnia) وصعوبة النوم.
- الشعور باليأس والذنب المستمر.
- التعب والوهن العام.
- الانفعال الشديد تجاه أمور بسيطة.
- السلوك العدائي وإيذاء الغير.
- أفكار حول الانتحار وإياء الذات.
من المهم مراقبة أعرض لأن هناك أعراض تشير إلى أن مرض هنتغتون يتقدم ولا يوجد استجابة للعلاج. لذا، يجب المتابعة مع الطبيب لمراقبة تقدم الاستجابة. من الهام جداً مراقبة وجود رد فعل من قبل الجهاز العصبي يتجلى بـ:
- ارتفاع حرارة.
- تعرق وارتباك.
- تسارع نبضان القلب وعدم انتظامه.
- شعور بأنك توشك على فقدان الوعي.
- خفة الرأس.
أهم 5 أضرار لعقار Austedo (دواء أوستيدو):
- جفاف الفم.
- سيلان أنفي أو انسداد أو التهابات الحلق.
- النعاس.
- الأرق الشديد.
- الإسهال (Diarrhea).
التداخلات الدوائية مع دواء أوستيدو
يمكن لهذا العقار أن يتسبب بظهور مشاكل قلبية فائقة الخطورة. تتفاقم خطورة العقار بحال استخدامه مع أدوية أخرى تنقص من بوتاسيوم الدم (الشاردة المهمة لعضلة القلب). تشمل هذه الأدوية التي يتداخل معها العقار مثلاً:
- أدوية علاج مرض الربو.
- دواء يؤخذ لعلاج ارتفاع الضغط الدموي.
- أدوية الاكتئاب.
- عقاقير علاج الأمراض العقلية.
- أدوية علاج السرطان.
- عقاقير لعلاج مرض الملاريا.
- أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
سعر دواء أوستيدو
جرعة الدواءعدد الأقراص في العلبةالسعر بالدولار الأمريكي6 مغ60 قرصاً466366 دولاراً9 مغ60 قرصاً524544 دولاراً أمريكياً12 مغ60 قرصاً699079 دولاراً أمريكياُاقرأ المزيد:
- دواء إيديتات كالسيوم ثنائي الصوديوم لعلاج التسمم بالرصاص؛ جرعات EDTA
- قطرة كومبيجان
- دواء كالسيترون
- دواء كاربامازيبين
ما هي آلية عمل دواء أوستيدو؟
الدواء يعمل عن طريق تثبيط بروتين يسمى vesicular monoamine transporter 2 (VMAT2) الذي يساعد في نقل المرسلات العصبية بين الأعصاب في الدماغ والتي تساعد في التحكم في الحركة الطبيعية للجسم.
هل يمكن استخدام دواء أوستيدو لعلاج الأطفال؟
لا يعرف بعد ما إذا كان أوستيدو XR وأوستيدو آمنين وفعالين لدى الأطفال.
ما هي الآثار الجانبية الشائعة لدواء أوستيدو؟
من بين الآثار الجانبية الشائعة للدواء: النعاس، الدوار، الصداع، القلق، الاكتئاب، الغثيان، الإسهال، القيء، الزيادة في الوزن، والتهاب الحلق.
دواء أوستيدو (Austedo) من الأدوية التي أبدت فاعلية في علاج أعراض داء الرقص (مرض هنتغتون – Huntington disease) لكن لا يجب أن تؤخذ دون متابعة مع الطبيب. إجراء فحوص دورية لمراقبة تأثير العقار على عضلة القلب أمر مهم أيضاً ويجب أن يتم إجراء الـ (ECG) طوال فترات العلاج.