تعتبر متلازمة بروغادا من الأمراض الوراثية النادرة التي تؤثر على النظام الكهربائي للقلب، مما يؤدي إلى اضطراب في النبضات القلبية. في هذا المقال، سنستعرض أعراض هذه المتلازمة، طرق تشخيصها، وأساليب علاجها، بالإضافة إلى بحث إمكانية الوقاية منها، حيث أن هذه المتلازمة تعد من الحالات التي يصعب تشخيصها بسبب ندرتها.
ما هي متلازمة بروغادا؟
متلازمة بروغادا، والتي تُعرف باللغة الإنجليزية بـ "Brugada Syndrome"، هي حالة طبية نادرة تؤثر على القلب. يتميز المصابون بها بنمط خاص في مخطط كهربية القلب (ECG)، مما يزيد من خطر حدوث سكتة قلبية مفاجئة. تم اكتشاف هذه المتلازمة لأول مرة في التسعينيات بواسطة الأطباء الإسبانيين بيدرو وجوزيب بروغادا. وتظهر الأبحاث أن الرجال، وخاصةً من أصل جنوب شرق آسيا، هم الأكثر عرضة للإصابة بها.
أسباب الإصابة بمتلازمة بروغادا
تعزى هذه المتلازمة إلى طفرات في جين SCN5A، الذي يرمز لقناة أيون الصوديوم في القلب. ومع ذلك، ليست كل حالات بروغادا ناتجة عن هذا الجين، حيث يمكن لجينات أخرى مثل SCN1B وSCN2B وSCN3B أن تلعب دورًا أيضًا. بالإضافة إلى العوامل الوراثية، يمكن أن تؤدي الحمى وبعض الأدوية إلى ظهور الأعراض.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمتلازمة
تعتبر الطفرة الجينية هي العامل الرئيسي للإصابة بمتلازمة بروغادا، وغالبًا ما تُورث بطريقة وراثية سائدة. هناك عوامل أخرى قد تزيد من خطر الإصابة، ومنها:
- الرجال أكثر عرضة للإصابة مقارنة بالنساء.
- الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا.
- الأشخاص ذوي الأصول الآسيوية.
- الحمى الشديدة.
- بعض الأدوية مثل مضادات اضطراب النظم.
- اختلال توازن الكهارل.
- تناول الكحول بكميات كبيرة.
علامات وأعراض متلازمة بروغادا
الكثير من الأشخاص المصابين بمتلازمة بروغادا لا تظهر عليهم أي أعراض، ويتم اكتشاف المرض غالبًا من خلال الفحوصات الروتينية. ومع ذلك، يمكن أن تشمل الأعراض:
- الإغماء المفاجئ.
- خفقان القلب.
- ضيق التنفس.
- ألم في الصدر.
- السكتة القلبية المفاجئة.
مضاعفات بروغادا
تُعتبر متلازمة بروغادا حالة خطيرة، حيث يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة مثل:
- السكتة القلبية المفاجئة.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الإغماء.
- مضاعفات مع أجهزة تنظيم ضربات القلب.
تشخيص مرض بروغادا
لتشخيص متلازمة بروغادا، يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحوصات اللازمة، وأهمها:
مخطط كهربائية القلب (ECG)
يُعتبر مخطط كهربية القلب الإجراء الأول لتشخيص المتلازمة، حيث يقيس النشاط الكهربائي للقلب.
مطعم الحبايب الحلقة 11
اختبار الإجهاد
إذا كانت نتائج ECG طبيعية، قد يتم إجراء اختبار إجهاد لتحفيز التغيرات المميزة في النتائج.
الاختبارات الجينية
تساعد الاختبارات الجينية في تحديد الطفرات المرتبطة بالمتلازمة.
فحص الأسرة
من المهم تقييم أفراد العائلة بسبب الجوانب الوراثية للمرض.
علاج متلازمة بروغادا
الهدف من العلاج هو منع عدم انتظام ضربات القلب وتقليل مخاطر الموت المفاجئ. من الخيارات المتاحة:
- زرع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD).
- الأدوية مثل الكينيدين.
- تعديلات نمط الحياة.
- الاستئصال بالقسطرة.
كيفية الوقاية من متلازمة بروغادا
لا يمكن منع حدوث متلازمة بروغادا، ولكن يمكن تقليل المخاطر من خلال:
- إجراء الاختبارات الجينية.
- تجنب المحفزات مثل الحمى والكحول.
- تعديل الروتين اليومي للحفاظ على نمط حياة صحي.
- الفحوصات الطبية المنتظمة.
ما هو متوسط العمر المتوقع لشخص مصاب بمتلازمة بروغادا؟
يبدأ ظهور الأعراض عادة خلال مرحلة البلوغ، ويبلغ متوسط عمر الوفاة المرتبطة بالمتلازمة حوالي 40 عامًا.
هل فيروس كورونا يسبب متلازمة بروغادا؟
يمكن أن تؤدي الحمى الشديدة الناتجة عن COVID-19 إلى ظهور أعراض بروغادا.
ما هي معايير مخطط كهربائية القلب لمتلازمة بروغادا؟
تشمل المعايير ارتفاع موجة ST عن الطبيعي، وهو الشذوذ الذي يمكن تشخيصه.
في الختام، متلازمة بروغادا هي حالة طبية تتطلب الانتباه والرعاية الطبية المناسبة، وإذا كان لديك تاريخ عائلي أو أعراض مشابهة، يجب استشارة طبيب مختص.