النسبة الطبيعية لهرمون البروجسترون عندما تتغير يحدث العديد من المشكلات الطبية؛ مثل الحمل خارج الرحم. لذا سيكون عليكِ إجراء تحليل هرمون البروجسترون Progesterone test، ومعرفة ماذا يعني ارتفاع البروجسترون أو انخفاضه. في هذا المقال تعرف على التحليل وكذلك النسب الطبيعية وأفضل وقت لعمل الفحص، أيضًا أهم 7 أسباب لإجراء الاختبار.
هرمون البروجسترون
البروجيسترون هرمون ستيرويدي، وهو أهم الهرمونات الأنثوية بجانب هرمون الاستراديول. يُفرز هرمون البروجيسترون في جسم الأنثى من قبل الغدة الكظرية بنسبة ضئيلة، ثم يفرزه المبيض بشكل مؤقت. وأثناء فترة الحمل تتولى المشيمة مهمة إنتاجه. نسبة هرمون البروجيسترون تختلف لدى المرأة من وقت لآخر طول الشهر، لكنها أثناء فترة الحمل تصل إلى مستويات مرتفعة تكاد تُقدر بعشرة أضعاف نسبة هرمون البروجيسترون في غير الحمل.
يتواجد هرمون البروجيسترون لدى الرجال لكن بكمية أقل بكثير من المرأة. وتفرزه الغدة الكظرية بجانب الخصيتين، ووظيفته تكمن في نمو الحيوانات المنوية.
كيف يتكون هرمون البروجيسترون في المرأة؟
يطلق أحد المبيضين مرة كل شهر بويضة تحت تأثير هرمون LH الذي تفرزه الغدة النخامية، وهذا يُعرف باسم عملية التبويض. لكن بعد ذلك يتكون بداخل المبيض جسم اسمه الجسم الأصفر والذي يفرز هرمون البروجيسترون بجانب نسبة ضئيلة تفرزها الغدة الكظرية التي تقع أعلى الكليتين. دور البروجيسترون سيكون المساعدة في غرس البويضة المخصبة التي ستنمو مكونة الجنين.
إذا لم يحدث تخصيب البويضة ينهدم الجسم الأصفر، وبالتالي تنخفض نسبة البروجسترون، تبدأ دورة الحيض. أما في حال زرع البويضة المخصبة في الرحم، فإن الجسم الأصفر يستمر في إنتاج هرمون البروجسترون. بعد عدة أسابيع من غرس الحمل في الرحم تحل المشيمة محل الجسم الأصفر وتفرز هرمون البروجسترون بنسب كبيرة طوال مدة الحمل.
ما هو تحليل هرمون البروجسترون؟
تحليل هرمون البروجسترون هو فحص يقيس نسبة هرمون البروجسترون بالدم؛ للمساعدة في تشخيص الحالات المتعلقة بعقم المرأة، أو حالة خاصة بالحمل.
- العينة المطلوبة في progesterone test
عينة دم وريدية.
- أفضل وقت لعمل تحليل هرمون البروجسترون
- المرأة غير الحامل
للمرأة التي تبحث عن معرفة حدوث التبويض أو حدوث الحمل، فإن أفضل وقت لعمل تحليل هرمون البروجسترون في اليوم 21 من دورة الحيض لامرأة دورة الحيض لديها 28 يوم، وغير ذلك يحدده لك طبيبك.
- امرأة حامل
غالبًا أفضل وقت لعمل تحليل البروجسترون لامرأة حامل سيكون في الثلث الأول من مراحل الحمل، أو وفق ما يحدده لك طبيبك.
- الرجل
أي وقت.
- أدوية تؤثر على نتائج تحليل هرمون البروجسترون
تناول أدوية علاجية تحتوي على بدائل صناعية لهرمون البروجسترون تؤثر على النسبة الطبيعية لهرمون البروجسترون، مثل الأدوية التي تُستخدم كمثبت للحمل.
لماذا يُطلب تحليل هرمون البروجسترون؟
- لمعرفة سبب عقم المرأة، أو عدم قدرتها على الإنجاب.
- عندما تتعرض المرأة لأعراض تشير إلى الإجهاض كألم البطن، أو نزيف.
- تشخيص الحمل خارج الرحم.
- تحديد وقت حدوث التبويض.
- يُجرى بشكل منتظم عندما تحتاج المرأة إلى علاج بديل بالبروجسترون للمساعدة في الحفاظ على حملها.
- بشكل دوري طوال فترة الحمل عالية الخطورة؛ لمراقبة صحة المشيمة (Placenta) والجنين.
- عندما تعاني امرأة غير حامل من نزيف رحمي غير طبيعي.
النسبة الطبيعية لتحليل هرمون البروجسترون
تختلف حسب طريقة عمل فحص تحليل progesterone المتبعة لدى مختبر التحاليل. وتختلف أيضًا بحسب الجنس، وبحسب ما إذا كانت المرأة حاملًا أو لا، وإذا كانت المرأة غير الحامل في مرحلة التبويض أم لا. نسبة البروجسترون المناسبة للحمل.
النسبة الطبيعية لهرمون البروجسترون لدى المرأة ng/mLpre-ovulation قبل التبويض< 0.89Ovulation مرحلة التبويض≤ 12post-ovulation بعد التبويض1.8 – 24first trimester الثلث الأول من الحمل11 – 44second trimester الثلث الثاني من الحمل25 – 83third trimester الثلث الثالث من الحمل58 – 214النسبة الطبيعية لتحليل البروجسترون للرجلأقل من 0.2نتيجة تحليل هرمون البروجسترون
يعتمد تفسير نتائج اختبار هرمون البروجسترون على سبب الاختبار ويتطلب معرفة المرحلة التي تكون فيها المرأة في الدورة الشهرية أو الحمل. عادة ما تبدأ نسبة البروجسترون في الزيادة عندما تُطلق البويضة من المبيض، وترتفع لعدة أيام. ثم تستمر في الارتفاع مع بداية الحمل أو تنخفض لبدء الدورة الشهرية.
ارتفاع تحليل هرمون البروجسترون
يحدث ارتفاع نسبة هرمون البروجسترون خاصة في الحالات التالية:
- وجود حمل.
- تكيسات المبيض.
- تكون حمل عنقودي.
- بعض أنواع نادرة من سرطان المبيض.
- يحدث بسبب زيادة إفراز البروجسترون من الغدد الكظرية.
- سرطان الغدة الكظرية.
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
- قد يرتفع مستوى هرمون البروجسترون عندما تكوني حاملاً بطفلين أو أكثر.
نقص هرمون البروجسترون
يحدث نقص في مستوى البروجسترون في الحالات التالية:
- تعانين من حمل خارج الرحم.
- تعرضتِ للإجهاض.
- تسمم الحمل.
- عدم التبويض بشكل طبيعي؛ وهذا الأمر قد يسبب مشاكل في الخصوبة.
- دخولك في سن اليأس.
- الحمل خارج الرحم
تحليل البروجسترون للرجال
رغم وجود هرمون البروجسترون لدى الرجال بنسب صغيرة، إلا أنه لا يُطلب منهم إجراء هذا فحص هرمون البروجسترون إلا في حالة وجود أمراض بالغدة الكظرية.
مقالات مقترحة:
تحليل هرمون البروجسترون الذي يُعد أهم فحوصات العقم، أو تأخر الحمل للمرأة. يُجرى بأوقات مخصصة حسب طبيعة المرأة الفسيولوجية والحالة التي هي بها كوجود الحمل، وفي أي مرحلة هو. لذا فإن النسب الطبيعية لهرمون البروجسترون تختلف من امرأة لأخرى.