دواء تاربيل (Terbil)؛ الاسم العلمي تيربينافين، هو مضاد فطري ضيق الطيف يُستعمل لعلاج أنواع معينة من العدوى الفطرية. تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية.
نقاط رئيسية:
- terbil 1 مرهم.
- مرهم تاربيل للمهبل.
- تاربيل مرهم جلدي.
- كيفية استعمال مرهم تاربيل.
Novartis
يستخدم لعلاجفطريات الأظافر، فطريات في فروة الرأس ، فطريات البشرة
ما هو دواء تاربيل؟
تاربيل (Terbil) هو دواء يحتوي على المادة الفعالة تيربينافين، وينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الفطريات. وهي أدوية تساعد الجسم على محاربة الالتهابات التي تسببها الفطريات والخمائر.
دواعي استعمال دواء تاربيل
إليك أبرز 3 دواعي استعمال مرهم terbil :
- فطار الأظافر.
- الفطار الجلدي، على وجه الخصوص:
- سعفة الجسم.
- تقرن الجلد الراحي الأخمصي.
- السعفة بين أصابع القدم.
- داء المبيضات الجلدي.
يتم استعمال دواء تاربيل عن طريق الفم عندما لا يمكن علاج العدوى موضعيًا، بسبب شدة الآفات أو مقاومتها للعلاجات المضادة للفطريات المعتادة.
موانع استعمال دواء تيفان
تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل تناول دواء تاربيل، في الحالات التالية:
- إذا كان لديك حساسية من تيربينافين أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء المذكورة أعلاه.
- إذا ظهر لديك رد فعل تحسسي بعد تناول الدواء لأول مرة. تشمل الأعراض:
- طفح جلدي.
- حكة.
- تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، اليدين والقدمين.
- صعوبات في التنفس.
- في حالة ما إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل.
- إذا كنت مُرضعة.
- إذا كنت تعاني من مرض جلدي يسمى الصدفية.
- في حالة ما إذا كان لديك مشاكل في الكلى و / أو الكبد.
- إذا كان لديك تفاعلات جلدية شديد، مثل تقرحات شديدة.
- إذا كنت تعاني من نزيف في الشفتين والعينين والفم والأنف والأعضاء التناسلية.
لا تأخذ أبدًا دواء تاربيل إذا كنت تتناول:
- دواءً يستخدم لعلاج الحركات غير الطبيعية المرتبطة بمرض هنتنغتون (تترابينازين).
- دواءً يستخدم لعلاج بعض أنواع الحساسية (ميكيتازين).
- الأدوية التي تُستخدم في علاج بعض أنواع سرطان الثدي (تاموكسيفين).
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتلقى أو تلقيت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى.
نصائح هامة قبل تناول دواء تيفان
توقف عن العلاج فورًا واستشر الطبيب أو قسم الطوارئ في أسرع وقت ممكن إذا كان لديك أي من العلامات التالية:
- حكة.
- إرهاق شديد.
- غثيان مستمر.
- قيء.
- ألم أسفل الضلوع على اليمين.
- انخفاض الشهية.
- بول داكن.
- البراز متغير اللون.
- اليرقان.
- الحمى.
- التهاب الحلق.
قبل بدء العلاج باستخدام دواء تاربيل أو أثناء العلاج، قد يطلب منك الطبيب إجراء بعض اختبارات الدم لمراقبة وظائف الكبد، وسيطلب منك التوقف عن العلاج في حالة ظهور نتائج غير طبيعية.
لوحظت تفاعلات جلدية خطيرة مع دواء تيربينافين. توقف عن العلاج فورًا واستشر الطبيب إذا كنت تعاني من:
- تقشّر في الجلد أو الأغشية المخاطية.
- ظهور بثور في الفم.
- آفات تنتشر سريعًا في العينين والشفتين.
- بثور مصحوبة بصديد على الجلد.
- حمى.
- طفح جلدي.
هذه العلامات قد تشير إلى تفاعل جلدي شديد، وهي تحدث بسبب زيادة نوع معيّن من خلايا الدم البيضاء (الحمضات).
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الحالات التالية:
- نوبة الصدفية أو الذئبة الحمامية (مرض جلدي مرتبط بخلل في جهاز المناعة).
- إذا كنت تعاني من إرهاق أو نزيف غير عادي أو كدمات أو عدوى متكررة.
- إذا كنت تعاني من مرض في الكبد (تم الإبلاغ عن حالات خطيرة لفشل الكبد مع تيربينافين).
- في حال كان لديك مرض في الكلى (لا ينصح باستخدام هذا الدواء في هذه الحالة).
في حالات نادرة، قد يتسبب هذا الدواء في تغيير أو فقدان الذوق (عودة الذوق بعد توقف العلاج). لا ينصح باستخدام هذا الدواء إذا كنت تستخدم حاسة الذوق لأغراض مهنية.
الحمل والإرضاع
- اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول دواء تاربيل، إذا كنت حاملاً أو مرضعة، تعتقدين أنك حامل أو تستعدين للحمل.
- من الأفضل عدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا نصحكِ طبيبك بذلك.
- إذا اكتشفت أنك حامل أثناء العلاج بدواء تاربيل، فاستشيري الطبيب، فهو الوحيد الذي يمكنه الحكم على الحاجة لمواصلة العلاج.
- لا ينصح باستخدام دواء تاربيل في حالة الإرضاع، إلا إذا نصحكِ طبيبك بخلاف ذلك.
جرعات وكيفية تناول دواء تاربيل
كيف ينبغي استخدام دواء تربيل (Terbil)؟ احرص دائمًا على تناول دواء تاربيل تمامًا كما أخبرك الطبيب أو الصيدلي، واستشرهما في حالة الشك. المقدار الدوائي الموصى به هو قرص واحد في اليوم، يُفضل تناوله أثناء الوجبة. ابتلع القرص مع كأس من الماء. كما سيحدد لك طبيبك مدة العلاج. فمن المهم معرفة أن الاختفاء التام لأعراض العدوى يمكن أن يحدث فقط بعد عدة أسابيع من بدء العلاج بدواء تيربيل (أو حتى بعد توقف العلاج).
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
لا تأخذ جرعة مضاعفة من تاربيل لتعويض الجرعة التي نسيت تناولها.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
تم الإبلاغ عن حالات قليلة من التسمم الجرعة الزائدة (حتى 5 جم) مرهم terbil، أدت إلى:
- صداع.
- غثيان.
- آلام في الجزء العلوي من البطن.
- دوخة.
يتم علاج الجرعة الزائدة من تيربيل بشكل أساسي عن طريق إعطاء الفحم المنشط، وعلاج الأعراض إذا لزم الأمر.
أفعال يجب تجنبها عند تناول دواء تاربيل
يجب تجنب القيادة أو استخدام الآلات في حالة الشعور بالدوار أثناء استخدام دواء تاربيل.
الآثار الجانبية لدواء تاربيل
تشمل الآثار الجانبية لدواء تاربيل (Terbil) ما يلي:
آثار جانبية خطيرة لـ تاربيل مرهم
توقف عن تناول دواء تاربيل واتصل بالطبيب على الفور إذا لاحظت أيًا من الأعراض النادرة التالية:
- أعراض على مشاكل في الكبد:
- اصفرار الجلد أو بياض العينين.
- بول داكن بشكل غير طبيعي أو براز متغير اللون.
- غثيان مستمر غير مبرر.
- آلام في المعدة.
- فقدان الشهية.
- إرهاق أو ضعف غير عادي.
- زيادة إنزيمات الكبد التي قد تظهر في اختبارات الدم.
- تفاعلات جلدية شديدة بما في ذلك:
- متلازمة ستيفنز جونسون (شكل حاد من الطفح الجلدي مع احمرار، حمى، ظهور بثور أو آفات جلدية).
- انحلال البشرة النخري السمي (طفح جلدي شديد مع احمرار، تقشير أو تورم في الجلد يشبه الحروق الشديدة).
- حساسية متزايدة للجلد للضوء.
- ظهور بثور أو لويحات.
- علامات على اضطرابات الدم:
- ضعف.
- نزيف غير طبيعي.
- كدمات.
- شحوب الجلد بشكل غير طبيعي.
- إرهاق غير عادي.
- ضعف غير عادي.
- ضيق في التنفس عند بذل مجهود بسيط.
- عدوى متكررة.
- علامات محتملة لرد فعل تحسسي شديد:
- صعوبة في التنفس.
- دوار.
- انتفاخ خاصة في الوجه والحلق.
- احمرار.
- ألم بطني مستمر.
- نفح جلدي.
- حمى (Fever).
- انتفاخ في الغدد الليمفاوية.
- أعراض التهاب الأوعية الدموية، مثل:
- الطفح الجلدي.
- الحمى.
- الحكة.
- التعب.
- ظهور بقع أرجوانية تحت سطح الجلد.
- ألم فوق المعدة يمتد إلى الظهر (علامة محتملة على التهاب البنكرياس).
- علامات محتملة لتلف العضلات:
- ضعف العضلات أو ألم غير مبرر.
- بول داكن (أحمر-بني).
أعراض جانبية شائعة جدًا
قد تظهر هذه الأعراض الجانبية لدواء تيربيل لدى أكثر 1 من بين كل 10 أشخاص:
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل:
- فقدان الشهية.
- اضطراب المعدة.
- عسر الهضم.
- الشعور بالانتفاخ أو الغثيان.
- إسهال.
- ألم في العضلات والمفاصل
- طفح جلدي وشرى.
أعراض جانبية شائعة
قد تظهر هذه الأعراض الجانبية لدواء تيربيل لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص: ألم الرأس.
آثار جانبية غير شائعة لتربيل
قد تظهر هذه الأعراض الجانبية لدواء تاربيل (Terbil) لدى حتى 1 من كل 100 شخص:
فقدان أو تغير في التذوق، يزول هذا عادة التوقف عن تناول تابريل. ومع ذلك، أفاد عدد قليل جدًا من الأشخاص (قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10000 مريض) أن اضطراب التذوق يستمر لفترة طويلة وبالتالي يمنعهم من تناول الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
أيضًا، أفاد عدد قليل من الأشخاص أنهم يعانون من القلق أو أعراض الاكتئاب نتيجة لاضطرابات التذوق هذه.
أعراض جانبية نادرة مرهم تربيل
قد تظهر هذه الأعراض السلبية لدى حتى 1 من كل 1000 شخص:
- الشعور بالغثيان والدوخة.
- خدر أو وخز، قلة الإحساس أو فقدان الحساسية، خاصة في الجلد.
أعراض جانبية نادرة جدًا لتاربيل
تؤثر هذه الآثار الجانبية لدواء تيربيل (Terbil) على أقل من 1 من بين 10000 مريض:
- انخفاض في عدد الخلايا في الدم:
- نزيف.
- كدمات.
- عدوى.
- تساقط الشعر.
- التعب.
- الإحساس بالدوار.
- ظهور جديد أو تفاقم حالة تسمى الذئبة، حالة مزمنة تشمل أعراضها:
- طفح جلدي.
- ألم في العضلات والمفاصل.
آثار جانبية غير معروفة لـ تاربيل 1٪ مرهم
إليك أبرز 5 آثار جانبية غير معروفة للدواء:
- اضطرابات الشم التي قد تكون دائمة.
- انخفاض أو فقدان السمع و / أو طنين في الأذنين
- متلازمة شبيهة بالأنفلونزا والحمى.
- زيادة كرياتين فوسفوكيناز في الدم.
- ظهور أو تفاقم طفح جلدي يشبه الصدفية.
أدوية تتفاعل مع دواء تاربيل
يمكن أن يزيد إفراز تيربينافين بفعل الأدوية التي تحفز الأيض، لذلك إذا كان التناول المتزامن لهذه الأدوية ضروريًا، فيجب تعديل جرعة تيربينافين وفقًا لذلك.
تفاعلات دوائية غير مستحسنة
تشمل الأدوية التي قد تتداخل مع terbil مرهم ما يلي:
- ميكيتازين: زيادة خطر حدوث تأثيرات ضائرة للميكيتازين.
- تاموكسيفين: خطر انخفاض فعالية عقار تاموكسيفين.
تفاعلات دوائية تخضع للاحتياطات للاستخدام
تشمل الأدوية التي قد تتفاعل مع دواء تاربيل وتخضع لاحتياطات الاستخدام ما يلي:
- سيكلوسبورين: انخفاض تركيز السيكلوسبورين في الدم.
- فليكاينيد: خطر زيادة الآثار الضارة للفيليكاينيد (يجب تعديل الجرعة).
- ميتوبرولول: لدى مرضى قصور القلب، هناك خطر زيادة الآثار الضارة للميتوبرولول.
- بروبافينون: خطر زيادة الآثار الضارة لببروبافينون (يجب تعديل الجرعة).
- ريفامبيسين: انخفاض تركيزات البلازما وفعالية تيربينافين.
ما هي الجرعة الموصى بها لتاربيل لعلاج عدوى الفطريات في فروة الرأس؟
عادةً ما تكون الجرعة الموصى بها لتاربيل لعلاج العدوى الفطرية في فروة الرأس 250 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 4 إلى 6 أسابيع. ويجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج بشأن كيفية استخدام الدواء ومدة العلاج والإجراءات الوقائية المناسبة لتجنب حدوث أي آثار جانبية أو تفاعلات مع أدوية أخرى. ولا ينبغي تعدي الجرعة الموصوفة أو تغيير جرعة الدواء دون استشارة الطبيب المعالج.
مقالات مقترحة:
- محلول اوكتابالس الوريدي – Octaplas لحل مشاكل تجلط الدم
- حقن زيفتيرا؛ دواعي الاستخدام والآثار الجانبية لمادة سيفتوبيبرول
- حقن أوجيفري – Ogivri؛ لنتعرف على جرعاتها وكيفية استخدامها وآثارها الجانبية
- كبسولات أوفيف – Ofev لعلاج التليف الرئوي مجهول السبب
احفظ دواء تاربيل (Terbil) في درجة حرارة عادية (لا تتجاوز 25 درجة مئوية)، في مكان بعيد عن الحرارة والضوء المباشر ولا يمكن للأطفال والحيوانات الأليفة الوصول إليه.