اختبار حمى الضنك وبالإنجليزية يسمى Dengue Fever Testing، يعد من الاختبارات المهمة لتأكيد أو نفي الإصابة بحمى الضنك، التي تعد من الأمراض المعدية، وأيضًا من أقوى الأمراض الفيروسية التي تصيب الإنسان في مختلف الأعمار.
ما هو تحليل حمى الضنك (dengue fever testing)؟
حمى الضنك هي عدوى تسببها الفيروسات و تنتشر عن طريق البعوض، لا يمكن أن ينتشر الفيروس من شخص لآخر، البعوض الذي يحمل فيروس حمى الضنك أكثر شيوعًا في مناطق العالم ذات المناخات الاستوائية وشبه الاستوائية، وأهم 5 مناطق في العالم ينتشر فيها المرض تشمل أجزاء من:
- أمريكا الجنوبية والوسطى.
- جنوب شرق آسيا.
- جنوب المحيط الهادئ.
- أفريقيا.
- منطقة البحر الكاريبي.
مرض حمى الضنك نادر في الولايات الرئيسية للولايات المتحدة، ولكن تم الإبلاغ عن حالات في فلوريدا وتكساس بالقرب من الحدود المكسيكية. في الحقيقة، لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بحمى الضنك من أعراض، أو يمكن أن يعانوا من أعراض خفيفة تشبه الإنفلونزا مثل الحمى والقشعريرة والصداع، تستمر هذه الأعراض عادة لمدة أسبوع أو نحو ذلك. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يتطور مرض حمى الضنك إلى مرض أكثر خطورة وضراوة يسمى حمى الضنك النزفية (DHF).
حمى الضنك النزفية
تسبب حمى الضنك النزفية أعراضًا تهدد الحياة، بما في ذلك تلف الأوعية الدموية والصدمة، الصدمة هي حالة يمكن أن تؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وفشل الجهاز. كما يصيب مرض حمى الضنك في الغالب الأطفال دون سن العاشرة، ويمكن أن يتطور أيضًا إذا كنت تعاني من حمى الضنك وتصاب بالعدوى مرة ثانية قبل أن تتعافى تمامًا من العدوى الأولى، يفحص اختبار حمى الضنك عن علامات وأثار فيروس حمى الضنك في الدم.
على الرغم من عدم وجود دواء لعلاج حمى الضنك أو حمى الضنك، إلا أن العلاجات الأخرى يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض، يمكن أن يجعلك ذلك أكثر راحة إذا كنت تعاني من حمى الضنك، يمكن أن يكون منقذاً للحياة إذا كان لديك حمى الضنك النزفية.
أسماء أخرى للاختبار
فحص الأجسام المضادة لفيروس حمى الضنك، فحص فيروس حمى الضنك بواسطة PCR.
استخدامات اختبار حمى الضنك
يُستخدم اختبار حمى الضنك لتحديد ما إذا كان الشخص المصاب بالعلامات والأعراض والتعرض المحتمل الأخير قد أصيب بفيروس حمى الضنك. يصعب تشخيص العدوى بدون اختبارات معملية لأن الأعراض قد تشبه في البداية أعراض أمراض أخرى، مثل عدوى الشيكونغونيا، يتوفر نوعان أساسيان من الاختبارات:
الاختبار الجزيئي (تفاعل البلمرة المتسلسل، PCR)
- يكتشف هذا النوع من المواد المادة الوراثية لفيروس حمى الضنك في الدم خلال الأسبوع الأول بعد ظهور الأعراض (الحمى) ويمكن استخدامه لتحديد أي من الأنماط المصلية الأربعة التي تسبب العدوى.
- يمكن لنوع واحد من اختبارات Real-RT-PCR الكشف عن حمى الضنك والفيروسين الآخرين المنقولين عن طريق البعوض، زيكا فيروس وشيكونغونيا، والتمييز بين الثلاثة.
- بعض مختبرات الصحة العامة فقط هي القادرة على تقديم الاختبار بعد التحقق من قدرتها على إجراء الفحص بنجاح.
- على الرغم من أن الاختبار غير متوفر في المستشفيات أو العيادات، إلا أن ممارسي الرعاية الصحية قادرون على طلبه من خلال إدارات الصحة العامة في الولاية وعلى المستوى المحلي.
- يمكن أن تستغرق النتائج من أربعة أيام إلى أسبوعين، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
من غير المحتمل أن تكشف الاختبارات الجزيئية للدم عن الفيروس بعد 7 أيام من المرض. - إذا كانت نتيجة اختبار PCR سلبية، فيمكن استخدام اختبار الأجسام المضادة للمساعدة في تحديد التشخيص، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
اختبارات الأجسام المضادة
- تُستخدم هذه الاختبارات بشكل أساسي للمساعدة في تشخيص العدوى الحالية أو الأخيرة.
- اكتشفوا فئتين مختلفتين من الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم استجابة لعدوى حمى الضنك، IgG وIgM.
- قد يتطلب التشخيص مجموعة من هذه الاختبارات لأن الجهاز المناعي للجسم ينتج مستويات مختلفة من الأجسام المضادة على مدار المرض.
يتم إنتاج الأجسام المضادة لـ IgM أولاً، وتكون الاختبارات عليها أكثر فاعلية عند إجراؤها بعد 7-10 أيام على الأقل من التعرض. - ترتفع مستويات الأجسام المضادة في الدم لبضعة أسابيع، ثم تنخفض تدريجيًا.
- بعد بضعة أشهر، تنخفض الأجسام المضادة IgM إلى أقل من المستويات التي يمكن اكتشافها.
- يتم إنتاج الأجسام المضادة IgG بشكل أبطأ استجابة للعدوى.
- عادة، يرتفع المستوى مع العدوى حادة، ويستقر، ثم يستمر على المدى الطويل.
- يحافظ الأفراد الذين تعرضوا للفيروس قبل الإصابة الحالية على مستوى من الأجسام المضادة IgG في الدم والتي يمكن أن تؤثر على تفسير نتائج التشخيص.
- يتم استخدام اختبار حمى الضنك لمعرفة وتشخيص، ما إذا كنت مصابًا بفيروس حمى الضنك.
لماذا أحتاج إلى اختبار حمى الضنك؟
قد تحتاج إلى القيام بعمل فحص حمى الضنك في حال إذا كنت تعيش أو قمت بالسفر مؤخرًا إلى منطقة ينتشر فيها مرض حمى الضنك وظهر لديك أعراض حمى الضنك، تظهر الأعراض عادةً بعد أربعة إلى سبعة أيام من عض البعوض المصاب ، وقد تشمل:
- حمى شديدة مفاجئة (104 درجة فهرنهايت أو أعلى).
- تورم في الغدد.
- طفح جلدي على الوجه.
- صداع شديد أو ألم خلف العين.
- آلام المفاصل والعضلات.
- استفراغ و غثيان.
- إعياء.
تسبب حمى الضنك النزفية أعراضًا أكثر حدة وقد تهدد الحياة، في حال إذا كنت تعاني من أعراض حمى الضنك أو كنت في منطقة مصابة بحمى الضنك، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بحمى الضنك النزفية، اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا كان لديك أنت أو طفلك واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:
- ألم شديد في البطن.
- القيء الذي لا يزول.
- نزيف اللثة.
- الدم في البول و / أو البراز.
- نزيف الأنف.
- نزيف تحت الجلد قد يبدو ككدمات.
- صعوبة في التنفس.
- جلد بارد ورطب.
- الأرق.
ماذا يحدث أثناء فحص حمى الضنك؟
- من المحتمل أن يسألك مقدم الرعاية الصحية عن الأعراض التي تعانيها وعن التفاصيل المتعلقة برحلاتك الأخيرة.
- في حالة الاشتباه في الإصابة، ستخضع لفحص الدم للتحقق من فيروس حمى الضنك.
- أثناء فحص الدم، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بأخذ عينة دم من الوريد في ذراعك، باستخدام إبرة صغيرة.
- بعد إدخال الإبرة، يتم جمع كمية صغيرة كافية لإجراء الفحص من الدم في أنبوب اختبار أو قارورة.
- قد تشعر بعد سحب العينة بقليل من اللسع مكان دخول الإبرة أو خروجها، يستغرق هذا عادةً أقل من خمس دقائق.
هل سأحتاج إلى القيام بأي شيء للتحضير للاختبار حمى الضنك؟
لا تحتاج إلى أي تحضيرات خاصةً لاختبار حمى الضنك.
هل هناك أي مخاطر أثناء إجراء اختبار حمى الضنك؟
- هناك بعض الخطر الضئيل للغاية لإجراء فحص الدم.
- قد يحدث ظهور لبعض الكدمات أو قد تشعر بببعض الألم الطفيف في مكان إدخال الإبرة، لكن معظم الأعراض تختفي بسرعة.
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
فحوصات حمى الضنك عند تحليل حمى الضنك يظهر التالي:
- النتيجة الإيجابية تعني أنك على الأرجح مصاب بمرض فيروس حمى الضنك.
- يمكن أن يعني ظهور نتيجة السلبية أنك لست مصابًا بالمرض، أو أنه تم اختبارك مبكرًا جدًا فلم يظهر الفيروس في الاختبار.
- إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لفيروس حمى الضنك و / أو لديك أعراض للعدوى، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما إذا كنت بحاجة إلى إعادة الاختبار.
- إذا كانت نتائجك إيجابية، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول أفضل طريقة لعلاج عدوى حمى الضنك.
- لا توجد أدوية لعلاج حمى الضنك، ولكن من المرجح أن يوصي مقدم الرعاية بالحصول على قسط وافر من الراحة وشرب الكثير من السوائل لتجنب الجفاف.
- قد يُنصح أيضًا بتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية باستخدام عقار الاسيتامينوفين (تايلينول)، للمساعدة في تخفيف آلام الجسم وتقليل الحمى.
- لا يُنصح باستخدام الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل وموترين)، لأنهما قد يؤديان إلى تفاقم النزيف.
- إذا كانت نتائجك إيجابية ولديك أعراض حمى الضنك النزفية، فقد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.
- قد يشمل العلاج الحصول على السوائل من خلال الوريد (IV)، ونقل دم إذا فقدت الكثير من الدم، ومراقبة دقيقة لضغط الدم.
هل هناك أي شيء آخر يجب أن أعرفه عن اختبار حمى الضنك؟
معلومات حول حمى الضنك نلخصها في النقاط التالية:
- الأعراض الجسدية مثل الطفح الجلدي أو المفاصل ليست وسيلة موثوقة لتشخيص حمى الضنك لأنه من غير المحتمل أن تظهر الأعراض إلا بعد زوال الحمى الأولية.
- يمكن أن تكون اختبارات الأجسام المضادة لحمى الضنك إيجابية إذا أصيب شخص بفيروس آخر arbovirus مثل فيروس غرب النيل.
- سيأخذ ممارس الرعاية الصحية في الاعتبار نتائج اختبار الشخص والتاريخ الطبي وتاريخ السفر الأخير في إجراء التشخيص.
- لا يوجد اختبار معمل يمكن أن يتنبأ بما إذا كانت العدوى سوف تتطور إلى الشكل الأكثر شدة أم لا، ولكن أولئك الذين أصيبوا سابقًا بحمى الضنك هم في خطر متزايد للإصابة بحمى الضنك الشديدة خلال العدوى الثانية.
إذا كنت ستسافر إلى منطقة تنتشر فيها حمى الضنك، يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر إصابتك بفيروس حمى الضنك. وتشمل هذه:
- في الوقت الحالي، لا يوجد تحصين يمنع الشخص من الإصابة بحمى الضنك إذا تعرض للفيروس.
- يعتمد الحد من التعرض للفيروس على الحماية من لدغات البعوض.
- عند السفر في المناخات الاستوائية، ارتد ملابس تحتوي على طارد الحشرات الذي يحتوي على DEET وقمصان بأكمام طويلة وسراويل طويلة.
- ابق في الداخل أثناء الفجر والغسق عندما يكون البعوض أكثر نشاطًا.
اقرأ المزيد:
- تحليل ثاني أكسيد الكربون بالدم؛ تعرف على أهميته وقراءة نتائجه
- تحليل الأميلاز: أهميته وكيفية قراءة نتائج فحص الأميليز بشكل سليم
- مرض المايلوما المتعددة؛ تعرف إلى أسبابها وأعراضها وطرق تشخيصها وعلاجها
في النهاية، بعد أن تعرفت على اختبار حمى الضنك – Dengue Fever Testing، حرصًا على سلامتك وسلامة من حولك، في حال سافرت إلى أي دولة منتشر بها فيروس حمى الضنك، لا تتردد في القيام بالفحص والاختبار للتأكد بعدم إصابتك، دمتم سالمين.
