-

التهاب السنخ الجاف Dry Socket؛ أهم الأسباب

التهاب السنخ الجاف Dry Socket؛ أهم الأسباب
(اخر تعديل 2024-09-09 15:29:20 )
بواسطة

التهاب السنخ الجاف dry socket؛ يحدث عادة بعد خلع الأضراس أو الرحى. يكون نتيجة لفشل في حدوث خثره دموية لسد التجويف الحاصل بعد القلع، فيبقى العظم مكشوفاً، مسبباً بذلك حالة التهابية. فما هو المسبب الرئيسي لهذه الحالة؟ وهل لخبرة طبيب الأسنان يد في حدوث هذه الحالة الالتهابية؟ وتعرف على متى يشفى التهاب السنخ الجاف بعد علاج التهاب السنخ بعد خلع الضرس، وهل يمكن علاج السنخ الجاف في البيت؟

ما هو مرض التهاب السنخ الجاف؟

الاسم العلمي للمرضDry socketأسماء أخرىالتهاب السنخ الجاف، التهاب العظم السنخي.تصنيف المرضيصنف من التهاب السمحاق ( النسيج المغلف للعظم)التخصص الطبي المعالجطب الأسنانأعراض المرضورم وألم وظهور تجويف يكشف العظمدرجة انتشار المرض متوسط الانتشارالأدوية المعالجةمضادات حيوية وغرغرة فموية مطهرة

تشكل المضاعفات السنية بعد عمليات الخلع والمعالجة إحدى المشاكل التي تستدعي العلاج والتدخل الدوائي السريع. تشكل الإصابة بالتهاب السنخ الجاف حوالي 0.5 إلى 5 % عند قلع الأسنان العادية. كما يمكن أن تزيد نسبة الحدوث لهذه الحالة عند اقتلاع أضراس العقل أو الرحى الكبيرة، بحيث تشكل 25 إلى 30 % من الحالات. للإناث وكبار السن نصيب أكبر لحدوث هذه الحالة الالتهابية. ثم أن هناك احتمالية إصابة أكبر للذين تتراوح أعمارهم بين العشرين والأربعين سنة.

ما هو السنخ الجاف؟

التهاب السنخ الجاف تعد إحدى المضاعفات المنتشرة السنية، وتكون مؤلمة لمريض الأسنان تحدث بعد 3 أيام تقريباً من خلع الضرس الدائم، بحيث تنحل الخثره التي يجب أن تتكون في مكان خلع الضرس. فيبقى مكانها تجويف كاشفاً عن عظم الفك والأعصاب، يصبح هذا المكان حساساً إذا ما لامسه شيئ مسبباً انزعاج للمريض وآلاماً شديدة في الحالات المتطورة.

تستدعي هذه الحالة علاجاً بالمضادات الحيوية واستخدام الجل الفموي الذي يساعد على سرعة الالتئام للثة. كما ينبغي عدم تأخير العلاج والالتزام بإرشادات الطبيب، كي لا تستمر الحالة ويزداد الأمر سوءاً.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب السنخ الجاف

العوامل المسببة لالتهاب السنخ الجاف؛ كثير من المرضى يعزو حدوث المضاعفات بعد عمليات الأسنان إلى درجة خبرة ومهارة طبيب الأسنان. لكن في هذه الحالة المرضية يعود السبب الأول إلى عدم التزام المريض بتعاليم الطبيب، وعدم اتباع إجراءات العلاج المناسب. كما أن هناك عوامل تزيد من نسبة حدوث التهاب في العظم السنخي. من أهم العوامل المؤثرة في ذلك:

  • عدم الاهتمام بالنظافة الفموية، كعدم تنظيف الأسنان بالفرشاة والمعجون أو عدم استخدام الغرغرة المطهرة.
  • عامل العمر يلعب دورا مهماً، تزيد فرص الإصابة عند الكبار بالسن
  • الإناث لهم فرصة أكبر للإصابة من الرجال . فاستخدام موانع الحمل يحرض انحلال الخثره بسبب احتوائها على الإستروجين
  • اقتلاع الأضراس الكبيرة كضرس العقل (wisdom teeth) على خلاف الأسنان الصغيرة
  • التدخين واستخدام مواد التبغ جميعها تساهم في حل الخثره المكونة
  • البزق المتكرر والشطف القوي يساعد في إزالة الخثره
في الحالة الطبيعية، ينصح طبيب الأسنان المريض بعد خلع الضرس بالعض والضغط على قطعة الشاش لمدة ساعة، للمساعدة على إيقاف النزف. في حال استمر النزف إلى أكثر من ذلك فيجب زيارة الطبيب فوراً. قد يلجأ الطبيب إلى تنظيف مكان التجويف واللجوء إلى استخدام الخياطة الجراحية.

علامات وأعراض التهاب السنخ الجاف

تظهر علامات التهاب العظم السنخي بعد خلع الضرس ب 3 أيام تقريباً، وتشمل الأعراض ما يلي:

  • حدوث تورم باللثة مع احمرار فيها
  • رائحة نفس كريهة نتيجة الالتهاب
  • انكشاف للعظم الفكي وظهوره جزئياً
  • شعور المريض بطعم غير مستساغ
  • ألم شديد يمتد للفك كامل مع الأذن
يجب على المريض مراجعة الطبيب فوراً، في حال استمر الألم وزادت شدته لعدة أيام بعد عملية خلع الضرس وطالت مدة شفاء السنخ الجاف.

مضاعفات التهاب السنخ الجاف

هل السنخ الجاف خطير؟ ما هي مضاعفات التهاب السنخ الجاف؟ إذ قد تتطور الحالة الالتهابية في حال عدم زيارة الطبيب واتباع الإجراءات الدوائية المناسبة لذلك. من أهم 3 من المضاعفات التي يمكن أن تحدث ما يلي:

  • حدوث حمى وحرارة
  • تنخر في عظم الفك، حيث يحدث تآكل في العظم نتيجة الالتهاب الغير معالج مع ظهور قيح
  • التهاب يمتد للعظم والنقي(bone marrow)، يترافق مع ورم وحمى وألم شديدين.
  • حدوث تكرار في النزف
بعض الأدوية التي يستعملها المريض يعزو لها زيادة فرصة حدوث تنخر عظم الفك وتآكله، كتناول المريض لمجموعة البيسفوسفونيت (Bisophosphonate) مثل الأليندرونات، ريسدرونات، إيباندرونات، و زولدرونات سواء الوريدي أو الفموي، التي تعد من الأدوية المستخدمة في علاج هشاشية العظام.

تشخيص مرض التهاب العظم السنخي

يعتمد تشخيص التهاب السنخ الجاف dry socket بالدرجة الأولى على الفحص السريري للتأكد من ظهور التجويف الكاشف للعظم الفكي في مكان خلع الضرس الدائم. قد يلجأ الطبيب بعمل بعض الفحوصات الإشعاعية للتأكد من عدم حدوث مضاعفات في عظم الفك أو الأسنان الأخرى. في الغالب يطلب الطبيب بعمل أشعة سينية لمكان التجويف والفك كاملا للتحقق من الأعراض.

علاج التهاب السنخ بعد خلع الضرس

كيف لي أن أمنع حدوث التهاب السنخ الجاف dry socket بعد العمليات السنية؟ وإن حدث ذلك ماهو العلاج المناسب؟ سؤال يخطر على بال الكثير من مرضى الأسنان. يعتمد ذلك على اتباع الإجراءات العلاجية التي يقترحها طبيب الأسنان للمريض كما ذكرت سابقاً. من أبرز 5 إجراءات تساعد في علاج dry socket ولمنع حدوث الالتهابات ما يلي:

  • استخدام الجل أو الغسول المطهر والقاتل للبكتيريا مثل الكلورهيكسيدين(chlorhexidine)
  • تناول المضاد الحيوي لمنع الالتهاب
  • تنظيف التجويف من قبل طبيب الأسنان ووضع المحاليل المطهرة
  • ممكن وضع كمادات باردة بعد الجراحة والخلع للمساعدة على حدوث وتكون الخثره
  • استخدام جل الهيالورينات (hyaluronate gel) الذي يساعد على سرعة الالتئام
يجب على المريض إعلام الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها. فقد يلزم الأمر بإيقاف بعض الأدوية قبل إجراء عملية الخلع بأسبوع. كالأدوية المميعة مثل الوارفرين والأسبرين. كما قد يلجأ الطبيب بتعديل جرعات الدواء منعاً لحدوث أي مضاعفات بعد الإجراء الجراحي.

كيفية الوقاية من مرض التهاب السنخ الجاف

طرق للوقاية من حدوث السنخ الجاف إذ تعتمد أساليب الوقاية على الرعاية المناسبة قبل العملية وأثنائها وبعدها. فمن الإرشادات التي يجب الالتزام فيها قبل العملية هي :

  • الاهتمام بتنظيف الفم
  • وعدم التدخين
  • وإيقاف الأدوية المميعة التي تقف دون حدوث التئام وتخثر مكان الخلع.

أما أثناء العملية فهذا يعتمد على خبرة ونظافة طبيب الأسنان فباستخدام الأدوات النظيفة وبتعقيم مكان الخلع وتنظيفه، يقلل الطبيب من فرص حدوث الالتهاب الممكن. أما عن الإرشادات التي تكون بعد عملية الخلع للوقاية من حدوث Dry socket هي ما يلي:

  • على المريض أن يكون نشطاً وكثيرالحركة، هذا النشاط يحسن الدورة الدموية ويساعد بسرعة التئام الجروح
  • تجنب شرب المشروبات الساخنة والكحولية أو باستخدام الماصة تجنباً لانزياح الخثرة
  • ابتعد عن الأطعمة القاسية التي تتطلب عضاً ومضغ ، يمكن تناول الزبادي والعصائر في الفترة الأولى
  • التزم بالخطة العلاجية المذكورة من قبل الطبيب كالغرغرة والغسول والاهتمام بنظافة الفم والاسنان
  • ابتعد عن التدخين مدة 48 ساعة منعا لحدوث المضاعفات

هل التهاب عظم الفك خطير؟

التهاب عظم الفك أو دواعم السن هو عدوى خطيرة للثة تؤدي إلى تآكل النسج الرخوة حول السن مسببة تآكل في جذور السن واللثة و تخلخل في السن وفقدانه.

كم يستمر التهاب السنخ الجاف؟

عادة يبدأ التهاب السنخ في غضون 3 إلى 4 أيام بعد خلع الضرس. كما في الغالب تشفى الحالات من تلقاء نفسها خلال أسبوع أو أسبوعين مع أهمية تغير الضمادات والتعقيم مكان التجويف.

هل يمكن خلع الضرس مع وجود التهاب؟

يفترض في البداية معالجة الالتهاب لدى المريض ثم الخضوع لعملية القلع وخلع الأضراس. لأن ذلك يجعله أكثر عرضة للآلام والالتهاب المزمن وانتقال الميكروبات.

اقرأ المزيد:

ختاماً تعرفنا على حالة التهاب السنخ الجاف dry socket الذي يعد إحدى الحالات الالتهابية السنية المنتشرة. كما استعرضنا شكل التهاب السنخ الجاف وأبرز طرق علاج السنخ الجاف وطرق الوقاية من حدوثها.