ورم الأذن الدموي لدى الكلاب – Ear hematoma in dogs هو عبارة عن تجمع دموي، سواء كان حديثاً أو متخثراً محصورًا داخل صيوان (رفرف) الأذن. يُعرف الورم الدموي بأنه كتلة موضعية من الدم محصورة داخل أي عضو أو نسيج. لذلك سوف نتعرف على ورم الأذن الدموي في الكلاب؛ ما هو؟ وما هي أسبابه وكيفية علاجه؟
ما هو ورم الأذن الدموي لدى الكلاب؟
ورم الأذن الدموي هو نطفة دموية تتجمع ما بين غضروف الأذن والجلد، وهو أحد الإصابات الذاتية التي يسببها الكلب لنفسه نتيجة اهتزاز وخدش الرأس. يرتبط ورم الأذن الدموي بزيادة هشاشة الشعيرات الدموية. يظهر صيوان الأذن عند وجود هذا الورم كثيفاً وإسفنجياً وقد يظهر الصيوان متورمًا تماماً أو قد يشمل التورم منطقة واحدة من الأذن. عند معالجة الأورام الدموية مبكراً يصبح الكلب المصاب أكثر راحة ويمنع ذلك تطور الورم الدموي إلى ما يُسمى بإذن القرنبيط حيث يتغير شكل الأذن إلى ما يشبه القرنبيط وتبقى على هذا الوضع طوال عمر الكلب المصاب.
أسباب ورم الأذن الدموي في الكلاب
تتكون الأذن الخارجية من طبقة من الجلد على كلا الجانبين بينهما طبقة من الغضروف، تتواجد الأوعية الدموية تحت الجلد مباشرةً. إذا تسبب شيء ما في حدوث تهيج في قناة الأذن فإن الكلب يستجيب بهز أو خدش رأسه. يؤدي الاهتزاز المفرط أو العنيف إلى انفجار واحد أو أكثر من الشعيرات والأوعية الدموية مما يتسبب في حدوث نزيف في الفراغ ما بين غضروف الأذن وجلد السطح الداخلي لها.
يؤدي الضغط الناتج من تمزق الوعاء الدموي إلى تضخم سطح الأذن بالكامل وغالباً ما يتشكل الورم الدموي بعدها في غضون دقائق. تشمل أهم 10 أسباب لهذه الأورام:
يرتبط ورم الأذن الدموي لدى الكلاب في كثير من الأحيان بأسباب مرضية أخرى؛ لذلك ينبغي معالجة كلاً من الورم والسبب في الوقت نفسه. تزداد فرص تكرار حدوث الورم إذا لم يعالج السبب الرئيسي.
أعراض الورم الأذني الدموي عند الكلاب
قبل ظهور وملاحظة الورم الأذن الدموي عند الكلاب، ربما تتواجد إصابة في الأذن والتي يمكن أن تكون إصابة ذاتية عن طريق خدش الأذن أو اهتزاز الرأس أو قد تكون ناتجة عن إصابة جسدية إما أثناء الجري أو أثناء قتال الكلاب مع بعضها. من أشهر أعراض ورم الأذن الدموي لدى الكلاب:
- تورم السطح الداخلي (المقعر) لصيوان الأذن، قد يكون الورم كبيراً لدرجة انسداد قناة الأذن بالكامل.
- يظهر الورم أحمر أو ناعم الملمس (ليناً) أو دافئ.
- يسبب الألم للكلب إذا تم لمسه.
مع مرور الوقت وعدم العلاج، يُمتص السائل عن طريق الأنسجة المحيطة مما يؤدي إلى تكاثف وزيادة سمك هذه الأنسجة ويكون ما يعرف بالأنسجة الندبية التي تؤدي إلى تشوه الأذن وتكون ما يعرف باسم أذن القرنبيط.
التغيرات السلوكية
أحياناً قد تحدث تغيرات في سلوك الكلب المصاب بورم الأذن الدموي منها:
- ظهور بعض علامات الألم.
- الابتعاد عن اللمس بالقرب من الرأس.
- تغيرات في المزاج.
- التغيرات في الشهية.
- الأرق.
تشخيص الورم السمعي للكلاب
يعتبر إجراء الفحص الخارجي لصيوان الأذن هو أولى خطوات تشخيص الورم الدموي لدى الكلاب. يتأكد الطبيب البيطري من وجود انتفاخ على السطح الداخلي المقعر للصيوان. ينصح أيضا بإجراء بعض الاختبارات التشخيصية لتحديد السبب الرئيسي في ورم الأذن الدموي لدى الكلاب وخصوصاً إذا لم يكن هناك سبب واضح مثل الخدش أو العض مثلاً.
تتضمن أهم الاختبارات التشخيصية التي يقوم بها الطبيب البيطري وخصوصاً إذا فشل العلاج أو تكرر الورم الدموي:
- فحص سائل خلايا الأذن ear Cytology.
- إجراء الفحص السمعي باستخدام منظار الأذن.
- إجراء مسحات الأذن لمعرفة إذا كانت هناك عدوى بكتيرية أو فطرية أو وجود طفيليات.
- إجراء اختبارات الحساسية.
- اختبار الغدد الصماء.
يرتبط قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الكظرية بالتغيرات التي تحدث في الجلد السليم مما يؤدي إلى عدم استجابة الكلب المصاب للعلاج وهذه حالة عامة غالباً في كل أمراض الكلاب الجلدية.
علاج الورم الدموي السمعي للكلاب
هناك العديد من الطرق التي تستخدم لعلاج الأورام الدموية الأذنية لدى الكلاب والتي قد تتضمن يلي:
استخدام الأدوية
الأدوية علاج فعال وضروري لعلاج السبب الكامن وراء الورم الدموي الأذني، مثل: استخدام المضادات الحيوية أو استخدام مضادات الالتهابات لعلاج التهاب الأذن الخارجية. يمكن أيضاً استخدام مسكنات لتخفيف الآلام في المراحل المبكرة. في بعض الحالات يفضل الطبيب المعالج استخدام الأدوية بديلاً عن التدخل الجراحي.
بعض الإجراءات الطبية
بعد إجراء الفحوصات المطلوبة ومنها الفحص الأذني إذا تبين صغر حجم الورم الدموي، يزيل الطبيب السائل باستخدام حقنة إذا تبين عدم وجود جلطة. يسمح هذا الإجراء بشفاء الأذن دون التدخل الجراحي وعلى الرغم من ذلك، تشمل عيوب هذا الإجراء زيادة معدل تكرار حدوث الورم.
العلاج الجراحي
يعتمد استخدام الجراحة في علاج الورم الدموي على حجم الورم الدموي (إذا كان الورم الدموي كبيراً لدرجة سد قناة الأذن)، وموقعه بالنسبة لقناة الأذن. يبدأ الإجراء الجراحي بشق الجلد على الجانب السفلي من الأذن، وبعدها تصريف الدم ثم خياطة الأذن أو استخدام ضمادات الأذن. تكمن فائدة هذا الإجراء في كونه يقلل من معدلات الإصابة بورم الأذن الدموي لدى الكلاب مرة أخرى وأيضاً تعافي الأذن تماماً وكونها تظهر بشكل طبيعي دون أي آثار.
الرعاية المنزلية للكلب المصاب
تنتج أحياناً إفرازات من موقع الجراحة قبل إغلاقها وشفائها بالكامل. في هذه الحالة، ينبغي تنظيف الجرح بالماء والمطهر. أما في حالة وجود عدوى، يصف البيطري العلاج المناسب وأيضاً يوصي بإعادة إجراء فحص الأذن للتأكد من عدم تواجد ورم دموي آخر. يتعافى الكلب المصاب تمامًا بعد الجراحة بحوالي 14 يوماً ويزيل الطبيب الضمادات وأنابيب التصريف (surgical drain) إن وجدت.
من النادر أن تتكرر الأورام الدموية عند الكلاب إذا تم علاجها بشكل صحيح وعلاج السبب الرئيسي بشكل مناسب. يمكن الوقاية من الأورام الدموية في الأذن من خلال الاهتمام الفوري بالظروف التي تؤدي إلى تهيج الأذنين وأيضاً مراقبة الكلاب عن كثب بحثاً عن أي خدش أو أي سبب يؤدي إلى اهتزاز الرأس المفرط ومنع الكلاب من القتال مع بعضها البعض.
الأسئلة الشائعة عن ورم الأذن الدموي في الكلاب
إذا كنت مهتماً أو محباً للكلاب فلا بد أنك تتساءل عن الآتي:
هل يمكن معالجة ورم الأذن الدموي في المنزل؟
لا ينصح بالعلاج المنزلي للكلاب المصابة بالورم الدموي لأنه يكون شديد الإيلام كما أنه إذا تُرك بدون علاج فإن ذلك يؤدي إلى تشوه الأذن بشكل دائم.
ما هو نوع علاج الالتهابات المستخدم في علاج الورم الدموي؟
يقوم الطبيب البيطري بوصف جرعة طويلة الأمد ومتدنية من دواء بريدنيزون Prednisone.
بعد التعرف على أهم أعراض ورم الأذن الدموي لدى الكلاب ومدى خطورة بقاء الورم الدموي بدون علاج، لا بد من استشارة الطبيب البيطري إذا ظهر على حيوانك الأليف أي عرض أو علامة تدل على أنه يعاني من أي التهاب في الأذن حتى لا تتفاقم المشكلة وتتسبب في مشكلة دائمة في الأذن.
